诺如病毒是一种可以引起急性胃肠炎的RNA病毒。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，很容易在人群间传播。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔 2-3 年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。目前尚无特效的治疗药物，但对症、支持治疗后，病人可自愈。诺如病毒感染患者需要隔离至症状完全消失后3天。
诺如病毒胃肠炎属于法定传染病丙类管理级别，看来还是有两把刷子的哦！
生命力顽强
60摄氏度30分钟？冷冻数年？酒精？酸性环境？通通不怕！
致病力强，传播效率高
少量病毒兄弟就可以完成感染，他们在患者胃肠道休养生息，扩大队伍后，通过患者的呕吐物、粪便又回到外环境。然后，大家各奔东西，通过污染患者及护理者的手、水、食物，空气（以气溶胶形式）实现再次传播。通常会在托幼机构、学校、养老院、游船等人群聚集的场所中引起暴发。
第三、免疫力？疫苗？约束不了诺如病毒哦！
诺如病毒主要在胃肠道完成感染任务，通常不会引起强烈的免疫反应，所以人体不能产生持久的免疫力。目前还没有预防诺如病毒的疫苗。
总体来说，诺如病毒家族喜欢到人多热闹的地方制造大新闻，具有感染潜伏期短、致病剂量低、传播速度快、传播范围广、变异性强等特点。不分国家，不分地域，不挑剔感染对象年龄！
诺如病毒虽活跃，毒力却相对一般
引起的胃肠炎病情一般较轻，常见腹痛、腹泻、呕吐。儿童呕吐普遍，粪便为稀水便或水样便，在成人中发生腹泻更为频繁。病程通常较短，属于自限性疾病，持续时间平均为2-3天。全年均可致人发病，但主要在冬春季高发，又叫"冬季呕吐病"。
如何预防
良好的个人卫生习惯是抵御诺如病毒最重要的武器！
1、保持良好的手卫生，饭前便后要洗手。不喝生水，生熟食品要分开，吃干净卫生的食物，无牌餐饮不要光顾。
2、认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
3、保持居室环境卫生，常通风，保持地面桌面整洁。
4、患者呕吐物、污染物未经消毒不要碰。
5、出现症状要及时就诊。
病人的呕吐物、粪便如何消毒处理？
1、将现场无关人员疏散。清洁消毒人员做好个人防护，佩戴好一次性外科口罩、橡胶手套、一次性帽子、工作服、一次性防水鞋套，如有需要可佩戴眼罩。
2、开窗通风：如呕吐发生在室内环境，在做好个人防护后，将室内门窗打开通风。
3、消毒液配制：常用消毒剂为含氯消毒剂，目前常见的有粉剂（漂白粉）、片剂（泡腾片）、水剂（84消毒液）等。在做好个人防护后，按照包装说明进行消杀药物的配制。共配制3份药物：1份药物浓度（有效氯含量）不低于5000mg/L，用于呕吐物处理；2份药物浓度（有效氯含量）不低于1000mg/L，其中1份用于环境消毒、1份用于工作结束后个人防护用品的消毒。
4、厕所马桶可倒入足量的含氯消毒液（有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L），作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用含有效氯5000mg/L的消毒液浸泡30min后彻底冲洗，才可再次使用。
5、环境消毒：呕吐物、粪便清除完毕后，要对被污染的环境进行一次彻底的物体表面消毒。用配制好的药物（有效氯含量不低于1000mg/L）对呕吐物污染的地面、桌椅、墙面等进行擦拭消毒，在消毒过程应尽量避免产生飞溅和扬尘；同时，在24小时内对单位内的其他公共场所进行一次全面的清洁消毒。
南京大学医院
2021年12月16日
