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教职工零星报销

发布时间:2026-04-01

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Q
如何零星报销?


A:若您在异地或本地因急诊等特殊情况未能直接刷卡结算,符合零报条件可按以下流程申请报销:

1.线上申请:

参保人可以关注“南京医保”微信公众号-进入“服务大厅”—点击“零星报销掌上预审”,上传报销材料照片,线上预审通过后,将报销材料邮寄至医保经办机构“不见面”办理(预审通过后的反馈信息包含邮寄地址)。

2.线下办理:

城镇职工基本医疗保险参保人可将报销材料送至市级医疗保险经办机构(水西门大街61号)及新六区医保经办机构,即江宁区、浦口区、六合区、溧水区、高淳区、江北新区医疗保险经办机构;城乡居民基本医疗保险参保人可将报销材料就近送至户籍地或居住地的街道或社区医保经办机构(网点)。

注:具体报销情况以经办柜台审核为准。



Q
申请零星报销需要准备哪些材料?


A: 1.门诊费用:发票原件、明细清单、处方底方或病历资料。

2.住院费用:发票原件、出院小结、明细清单。

3.意外伤害就医费用:如属于意外伤害医疗费用,零星报销时还需另外提供《交通事故认定书》等公检法部门出具的无第三方责任人或有明确责任划分的证明材料。

温馨提示:

如确实无法提供相关证明材料的,参保人需根据征信部门要求,填写《个人承诺书》并按流程申请零星报销。

Q
零星报销提供的材料必须是原件吗?


A: 除发票需提供原件以外,其他材料在确保真实有效的前提下,可以提供复印件。

温馨提示:

所有报销材料由医保经办机构统一存档,如您还需申报商业保险或其他事项,请提前复印留存。

Q
零星报销可以报销多长时间以内的发票?


A: 自开具发票之日起两年内都可申请办理零星报销手续。如因法院判决延迟申办等特殊情况,可视情放宽受理时限。


来源:南京医保