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南京大学医院2015年工作总结

[日期:2016-01-21] 来源:南京大学医院  作者:管理员 [字体: ]

2015年是贯彻落实《南京大学章程》和实施南京大学综合改革方案的第一年,也是学校第十次党代会后承上启下、继往开来,早日建成世界一流大学的开局之年。在学校党政领导下,按照分管校长的工作要求,全院职工同心协力,顺利完成了各项工作任务。

一、贯彻落实党代会精神,开展“三严三实”活动,努力让群众满意

开学伊始组织干部职工认真学习、深刻领会第十次党代会精神和《南京大学章程》的内涵,贯彻落实党代会精神,积极配合学校综合改革方案的实施。在巩固党的群众路线教育实践活动和医院“三尽四点”优质服务活动成果的基础上,积极开展“三严三实”教育活动,院领导参加了学校“三严三实”动员大会和中心组的学习,自学了“三严三实”专题教育学习用书和网络课程,参加了后勤党委组织开展的赴淮安周恩来纪念馆教育实践活动,召开了班子成员民主生活会,认真查找了单位和个人存在的不严不实方面的问题,党员领导干部还开展了批评与自我批评。通过学习,深刻理解“三严三实”的内涵,树立正确的世界观、人生观、价值观、权力观,以伟人为榜样,严以修身、严以律己、严以用权,努力做到谋事、创业要实,做一个诚实守信的人。进一步加强医德医风教育和作风建设,逐级签订了党风廉政责任书、医疗安全责任书、安全保卫责任书,引导和教育干部职工坚持全心全意为师生员工和社区居民健康服务的宗旨意识和公益性服务意识,增强医务人员的职业责任感,打造一支作风优良、甘于奉献的服务型队伍。进一步推进依法治院,自觉规范各项诊疗活动,廉洁行医,接受病人和社会监督,并邀请了礼仪培训公司专业人员对医务人员进行医疗服务礼仪培训,努力做到服务好、质量好、医德好,群众满意。全年医院多次受到表扬,几乎没有投诉,在学校2015年党风廉政检查中我院的党风廉政工作得到检查组好评。

二、加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,圆满完成各项医疗工作

医院全年召开了4次质量委员会,讨论和布置医疗质量管理工作,加强医疗护理质量检查,强化医疗安全意识,对存在问题落实整改措施,并根据学生就诊特点,启动了仙林分部新的急诊运行模式,合理安排医护人员值班,在减轻就诊压力,保障医疗安全的同时,节约了人力资源。各质控组按照南京市基层医疗机构质量控制标准积极开展质量控制工作,并代表鼓楼区接受了市卫生局组织的基层医疗机构医疗质量专项检查,在六个质量控制管理中院感、药事、检验及放射获得好评,但医疗及护理质控的台账存在准备不足、项目不全等问题院感质控组积极做好监控工作,按照市卫生局《关于开展医疗卫生和传染病防治专项监督检查工作的通知》要求,完成了自查自纠,形成自查报告上报区卫生局,并配合区卫生局召开了现场会,介绍了我院开展院感控制的经验。召开了4次药械质量委员会,讨论和解决药事、器械管理方面的问题。药事质控组每月进行门诊处方以及抗菌药物使用的监测点评工作,按市卫生局“关于进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用分级管理工作的通知”精神,修订了抗菌药物分级目录(2015年),分管院长与临床科室主任签订了抗菌药物临床使用责任书,进一步规范抗菌药物的合理使用。为防范医疗风险,修订了外带药物在我院静脉或肌肉注射的规定,并重申了头孢类抗菌药物的使用规定。与南京医药百信药房上海路店协商,解决了仙林校区师生服用中药饮片难的问题。在南京市公立医院综合医改后,调整了非基药价格,从1031日起全部药品实行零差率销售。检验及放射质控组积极参加市级质控组织,开展质控活动,检验科取得了2次优秀的好成绩,但放射质控成绩一般,有待提高。

今年累计完成门急诊144874人次,住院14 例,留观46 例,出诊697人次,外出医疗服务120余人次,并顺利完成了院士的医疗保健服务工作,全年未发生医疗事故和严重差错。

三、加强技能培训,提高医务人员业务水平

为了提高医务人员业务素养和技术水平,办理了2015年度卫技人员经常性学术活动的注册,鼓励卫技人员积极参加市医学会、医管会等部门组织的继续教育项目。医院每月组织开展“三基”学习,并对临床医师进行了“三基(国家基本药物)”闭卷考试。派员参加了市、区卫生局组织的各类培训共计 60人次,取得了“压力容器”上岗证、“消毒员”上岗证、“院感兼职人员”合格证。此外选派了7名卫技人员到鼓楼医院进修、1名护士到省级机关医院进修、1名医生到区妇保所进修;选派了13名医护人员参加了区卫生局委托南医二附院组织的基本技能过关培训,并外请了鼓楼医院等7位专家开展了业务讲座。成功举办了2015年医院“五·二O”论文报告会,共收到论文17篇,其中遴选出4篇论文进行了大会交流,其余13篇小组交流。

四、做好学校预防保健、健康教育、公共卫生管理工作

全年完成各类健康体检19842人,其中教职工体检5781人,妇女病普查2402人,检出新发肿瘤8例;为辖区孕产妇建小卡146份,完成两癌筛查103人;为师生接种各类疫苗9069人次

利用多种途径开展健康教育活动,全年共组织开展校园咨询、义诊活动11次;举办各类健康教育讲座42次,其中大型讲座9次;发放宣传材料15900多份;编辑、制作室内健康教育橱窗4期(56块),室外组合橱窗6期(60块);出刊《健康天地》4期(印数8000份);及时更新健康教育网页,向市健康教育网发送稿件2篇,利用校内小百合进行疾病预防知识宣传3篇;2位医生完成了大学生健康教育选修课的授课工作;2位医生参加了学校心理中心的咨询、督导工作;

对两校区食堂食品卫生督查10次,并牵头组织开展了校园食品安全宣传周系列活动,向教育厅上报了活动总结完成了学校预防艾滋病行动计划终期考核自查报告,经校办修改后上报教育厅;我校是教育部防艾试点高校,校医院作为牵头单位之一,组织开展了艾滋病防控系列咨询宣传健康教育活动,取得了良好的效果, 并形成书面总结上报省教育厅。

认真做好传染病的登记、疫报、旬报工作,全年共报告传染病67例(其中鼓楼24例,仙林43例),做到无一例院内、外漏报。肠道门诊旬报21次,02培养达标。对发现的传染病疫情,及时隔离诊治病人,开展流调和疫点消毒,防止疫情蔓延。全年开展流调125人次。

针对非洲地区发生“埃博拉出血热”疫情及韩国“中东呼吸综合征”疫情,为做好输入性病例的预防,先后多次组织医务人员进行防控知识的业务培训,做好防护药品、物资的储备。按照区卫生局的要求,开展发热病人的预检分诊、疑似病人的筛查及发热病人的诊治,做好“埃博拉出血热”及“中东呼吸综合征”的防控工作。

五、扎实开展社区卫生服务工作  

对照鼓楼区2015年《卫生事业奋斗目标责任书》的指标要求,加强全科团队建设,推行家庭责任医生制和签约服务。全年累计巡诊235次;接受居民咨询4836人次;完成21张家庭病床的上门访视1158人次;为社区居民出诊782人次;管理高血压病人4563例,规范管理1128例;管理糖尿病病人2181例,规范管理341例;完成慢病随访6382人次,其中工作站随访6248人次,随访合格率94.9%新完成家庭医生签约195户,387人,目前累计家庭医生签约1297户,2669人;完成死因登记26人,无差错;每月1次对辖区内经营性公共场所、餐饮单位、二次供水情况按期进行督查;在社区娱乐场所开展艾滋病干预/关怀服务,进行性病知识宣传、咨询、发放相关防控材料,举办有关艾滋病的预防以及禁毒知识健康教育讲座1次,抽血筛查艾滋病抗体27 人次;管理重性精神病人95名,组织14名重性精神病人40名低保残疾人免费体检,开展居民精神病防治讲座4次;继续和鼓楼医院营养科合作,开展“糖尿病一日门诊”活动,累计参与病例185开展“社区健康促进俱乐部”大型讲座5次,社区慢病讲座18;配合街道、残联及社委会举办各种志愿者活动8次;与辖区内4养老机构和聪灵托残所签订了医养结合协议

六、  医保和公费医疗管理工作

在日常公费医疗管理中,坚持原则,按章办事,耐心解释学校公费医疗相关政策,并及时处理了一起盗用工资号开药,追回经济损失9000多元,一起家属使用死者尚未注销的校园卡开药,追回经济损失近3000元,约谈了两位超量储药的教职工。为加强公费医疗管理,从今年起医疗费报销全部上工资卡,取消现金支付。

为保障教职工切身利益,减轻个人医疗费用负担,在南京市公立医院医药价格综合医改实施后,及时对公费医疗政策提出了调整意见,并配合学校召开了医保工作领导小组会议,经学校同意于111日起实行。

此外配合校办调整了学校医疗保险工作领导小组成员;配合校工会完成了2014年大病互助补助工作;完成了参保大学生的续保工作及本学年参保大学生医疗费的报销工作;与财务处落实了新生参保费按学年代扣事宜,并顺利完成了新生的参保工作。

七、加强行政管理,做好后勤保障工作

完成了科主任的重新聘任和各质控组织成员的调整工作;做好了高级职称岗位申报、个人述职、民主测评、材料上报和中级职称申报测评工作;完成了2016-2018年医院修购预算;购置了部分仪器设备,更换了除颤仪电池,并对仙林CR、体检中心DR检验科的水路、牙片机、胃镜等进行了维修;完成了计免中心、妇儿保门诊的硬件改造和部分房屋的搬迁出新、软件系统的安装调试以及电脑、打印机、显示屏、冰箱、候诊椅、文件柜等采购工作;安装了内部IP程控电话开展了计量知识培训,组织学习《计量管理手册》,督促仪器设备的日常维护和保养;完成了江苏省放射诊疗机构基本情况调查和学校行政办公用房、公务接待情况自查整改工作;配合人力资源处做好了职员职级申报工作;配合国资处完成了牙科设备及彩超的招标;配合省计量院完成了两校区医院仪器设备的强检工作;邀请安居防火和安渠防火的警官分别在两个学期做了“消防安全知识”讲座。

八、其他工作

医院党支部组织党员到周恩来纪念馆、南京博物院参观学习,订阅共产党员微信,观看电影《没有共产党就没有新中国》,并开展了迎“七一”校园义诊活动;参加了学校党委两年一度的党内评优活动,大会交流了支部工作经验;召开了支部大会、支委会,两名预备党员正式转正;党支部、团支部与浙江大学医院党委、团总支进行了交流学习;向学校组织部推荐了“青年管理干部能力提升计划”人选。

医院工会积极组织开展各类文体活动,参加了校运动会、校工会跳长绳比赛、后勤分工会运动会及优秀员工“玄武湖健身走”活动;组织职工赴高淳、谷里春游;开展了庆祝“三八妇女节”游夫子庙、老门东活动。      

医院团支部联合青年志愿者协会组织开展了院徽创意设计比赛,共收到参评作品36份,经评选和综合具有代表性的元素后形成医院院徽。

此外,配合学校红十字会完成了南京大学2015年度献血任务,有1165名师生和医务人员无偿献血283190毫升;配合学工处开展了新生入学教育,组织观看了预防艾滋病视频;配合人武部、团委做好了2015级新生和部分辅导员老师的急救知识、急救技能培训及省红十字会“百万大学生应急救护培训”工作;参加了教育部在上海举办的“高校预防艾滋病教育专题培训班”,大会交流了我校开展防艾教育的经验;参加了中国高教学会保健医学分会全国年会、高校艾滋病防控试点工作推进及中期经验交流会

九、获奖情况

1. 医院党支部被南京大学党委评为“先进党支部”

2. 南京大学获南京市献血先进集体

3. 郑青获南京市卫生系统“优秀护士”荣誉称号

4. 王宁章获鼓楼区卫生系统“健康素养科普大讲堂”技能竞赛一等奖

5. 孙纬纬获2015年南京市家庭医生实践技能竞赛优秀奖

6. 钱悦获鼓楼区卫生系统 “最美护士”荣誉称号

7. 高雪娇、卞雯获鼓楼区“居民满意护士”荣誉称号

 

2016-1-21

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录入:童姣


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